# 中医医案
## 基本信息
- **患者性别**：男
- **患者年龄**：27岁
- **初诊日期**：1993年6月19日
## 一诊情况
- **主诉**：患者3天前运动后大汗出，汗出后沐浴，水温偏凉，当晚即感咽部不适，继则咳嗽，恶寒发热，体温38.5℃。
- **既往治疗**：于外院查胸片示右下肺炎，血象升高。予阿莫西林及巴米尔抗炎退热治疗，症情无明显缓解，咳嗽日重。
- **现症**：仍有发热、咳嗽，咯吐少量黄黏痰，微有喘息，口干喜饮，小便黄，大便干，两日未行。
- **舌脉**：舌赤苔薄，脉浮数。
- **诊断**：证属表邪外束，肺卫失宣。
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