中医医案

患者信息

• 姓名：吉某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1996年12月7日

临床表现

• 主要症状：咳嗽发热10天，发热37.8℃~38.5℃，咳嗽胸痛，吐黄痰，体温37.8℃，疲乏无力，汗出多，口干舌燥。
• 体征：舌质红，苔黄腻，脉滑数。
• 辅助检查：胸片提示为右下肺炎。

辨证分析

• 证型：痰热壅肺

治疗方案