李某 低热医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 就诊日期：2002年2月5日
• 主诉：低热7年余

现病史

• 主要症状：低热，体温37~38℃
• 其他症状：恶心，干呕，自汗出，时头痛，脘闷，口苦，纳呆，二便调
• 既往史：癫痌病史20余年
• 血压：124/80mmHg
• 脉象：沉细
• 舌象：苔白腻质澹红

中医诊断

• 诊断：低热

西医诊断

• 诊断：发热待查

治疗方案