张沛虬医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1990年7月15日

主诉

关节疼痛时轻时重已10余年，手足指（趾）关节肿胀强直。

既往史

• 住院治疗3次，诊断为类风湿关节炎
• 长期服用泼尼松等西药，关节疼痛未见减轻
• 形体日渐消瘦

体征

• 面色萎黄
• 腰膝酸软
• 趾关节肿胀
• 左侧手指强直畸形，屈伸不利
• 周围肌肉萎缩
• 得热则舒，遇寒胀痛加重
• 苔薄白
• 脉细弦
• 类风湿因子(+)，血沉25mm/h

中医诊断

骨痹（肝肾亏虚型）

西医诊断

类风湿关节炎

治疗方案