王某 慢性胆汁反流性胃炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：1980年3月7日

主诉与病史

• 主诉：上腹部不适，进食后呕吐食物反复发作。
• 诊断：X线钡餐显影照片诊断为不完全幽门梗阻。
• 纤维胃镜检查：幽门充血水肿狭窄、慢性胆汁反流性胃炎。

现病史

• 症状：胃脘持续灼痛胀满、嗳气频作，大便秘结。
• 舌象：舌体伴有齿印，苔白黄相兼而腻。
• 脉象：脉细滑。

辨证与治法

• 辨证：肝胆失疏、胃失和降。

治疗方案