病例基本信息
- 患者姓名:王海山
- 性别:男
- 年龄:未直接给出,但其妻21岁
- 职业:绍兴酒业
- 病情:产后霍乱,先泻后吐,足转筋,汗出厥冷
诊断
- 主诉:产后霍乱,先泻后吐,足转筋,汗出厥冷
- 病程:产后循绍俗吃胡椒末糖汤太多,顿觉肢冷,汗出欲脱。因素多白带,冬畏寒,夏畏热,阴阳两亏。
- 既往史:素多白带,冬畏寒,夏畏热,阴阳两亏
- 现病史:越旬余,半夜泄泻,杨医投石斛、干姜、砂仁之类。翌日转筋,呕泄肢冷
诊查
- 日期:九月十四日
- 症状:产后霍乱,先泻后吐,足转筋,汗出厥冷,泻出腥而非臭,口渴不甚,饮则喜热
- 舌脉:脉细而紧,苔澹白
- 饮食:曾食油腻
- 病势:泻多四逆欲脱,汗出不寐,病势危险