外伤性腰痛医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 门诊号:3214号
  • 住址:江浦县

主诉

患者自述前天在荷犁时跌伤腰部,不能弯腰曲嵴,不能穿脱鞋袜,咳嗽时疼痛加剧,朝轻暮重,彻夜呼痛。

体征

  • 检查:腰痛偏右,由肾俞至胃俞部有肿胀如梭形,按之呼痛,不能俯仰、侧弯及下蹲。

诊断

诊断为外伤性腰痛。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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