阑尾炎医案

患者信息

• 姓名：候××
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1974年8月

主诉

右下腹持续疼痛已四、五天。

病史

• 初时满腹作痛。
• 两天后疼痛局限于脐部下方。
• 自述已服过治阑尾炎中药3剂，未见疗效，疼痛反有继续加重之势。

现病史

• 痛处有灼热感。
• 局部疼痛加重。
• 身冷也越明显。
• 食欲不振。
• 轻度恶心。
• 心烦。
• 口苦。
• 口干不欲饮。
• 恶寒肢冷。
• 舌质红、苔薄黄。
• 脉弦数略沉。

辨证

• 证型：阳热内郁，气机不畅，局部气血瘀滞。

治疗方案