灼热感

患者男性，48岁。左踝关节肿痛2周，局部灼热，伴发热，行走困难。左下肢踝关节及足背肿胀酸痛，关节屈伸不利，皮色变红，扪之灼热。面色略润，舌质绛红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为热痹、历节风，证属风湿与热相搏，湿邪趋下，气血流通不畅，湿胜则肿，阳胜则热，热胜则痛，瘀热互结。

患者年龄62岁，男性。主要症状为全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒、糜烂，伴有发热、疲乏、骨节酸痛、睡眠差、口干、大便燥结。病程反复，曾多次复发。中医病名属剥脱性皮炎，证型为风热郁表，血虚风燥。望诊见面色苍黄，唇裂，舌红苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊见发热、疲乏、口干、大便燥结。切诊脉弦细而数。

患者男性，56岁。主诉右足大趾关节肿痛反复发作1年余，现以双足大趾关节、足背及踝关节肿痛为主，发麻，灼热感，大趾关节肤色泛红。中医诊断痹病（痛风）。证型肾精气亏虚为本，水湿不化，变生湿热瘀毒。舌淡红，苔薄黄，脉濡弦，有数意。血尿酸559.9mmol/L。

患者女性，38岁。主诉头痛，耳聋作痛，咽喉及牙龈溃烂，两腮胀痛伴灼热感，咽喉干燥，张口吞咽困难，食纳减少。诊断为鼻咽癌放疗后口腔及软腮放疗反应。舌质红，苔少，脉细数。病程16个月。

患者26岁，女性。主诉结婚7年未生育，月经错前，经量多，色紫暗，有血块，少腹痛，头痛，胃及小腹阴道灼热感。病程7年。中医病名为不孕症，证型为血热。病因病机为血热。望诊见舌质红，苔白厚。闻诊未提及。问诊见月经异常、疼痛及灼热感。切诊见脉象细数。

患者52岁，女性。主诉双手掌、足心足跟皲裂，裂隙深浅不一，表面粗糙，持续半年余。查体患处干燥皲裂，肌肤色红，触之有灼热感，每日下午及傍晚热感加重，口干咽燥。舌质红，少苔，脉细数。诊断为手足皲裂，辨证为阴虚内热，消灼津液，肌肤失润。

患者年龄72岁，男性。主诉小便涩少有灼热感，尿后空痛，余沥不禁，尿道肿胀刺痛，点滴不出。病程近半个月。中医病名为尿潴留，证型为肾阴亏乏，气化失司。病因病机为嗜酒辛辣，湿热郁阻下焦。舌苔薄黄，脉弦数。尿道口肿胀，小便色黄稍混浊。

患者年龄23岁，女性。主要症状为左手第二掌指关节、左右第五近端指间关节肿痛，晨僵，右腕、右膝亦肿痛，局部灼热感。病程未明确提及。中医病名风湿热痹，证型风湿热痹，病因病机为风湿热邪侵袭，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示纳寐可，二便尚调，夜寐尚安。切诊示脉滑数或弦数。

患者年龄20岁，男性。主诉面部红热反复发作3年，遇冷、热、情绪激动时发作，伴灼热感，症状持续至次日晨起消失。全身皮肤干燥，足温低，无汗，饮食可，大小便正常。舌淡红苔薄，双侧脉浮。中医诊断为瘾疹，证型为风寒束表证。

女，65岁。乏力，胸部闷，两胁部灼热感，吸气痛，烦躁，脸燥热，口干苦，大便偏干。支气管扩张史8年。苔薄黄而干中有剥脱，舌质淡暗，脉细弦。中医诊断：气阴两虚、瘀热伏肺。

12岁男性，右下腹拒按，体温38℃，一天未行大便，皮肤灼热，脉滑数。急性阑尾炎，毒热炽盛，内蕴大肠。病因饮食失调，郁而化热，病机热蕴成毒，结于下焦。

男，78岁，右侧面颊部疼痛3年余。舌红苔薄，脉弦。热毒入络，气滞血瘀。面部紧张感、牵拉感伴随灼热、针刺样疼痛，不能触碰。鼻腔及鼻旁、唇上部症状明显，遇寒加重，遇暖则轻，受风后疼痛加重。舌略红，苔薄白，脉弦细。卫气不固，络脉失养。

患者37岁，女性。右手阵发性疼痛两月余，疼痛酸胀呈烧灼样，遇凉更剧，入夜尤甚，右手第2、3指胀麻，掌侧较重。舌质偏红，脉沉细数。中医诊断为手痹，证属阴虚内热，邪瘀脉络。

患者46岁，女性。双上眼睑皮肤潮红肿胀，痒感尤甚，时起时消半月余。口苦口干，性情急躁，头眩，胃脘灼热，小便色黄。舌质红，苔黄。脉弦滑数。中医诊断肝胃热盛，蕴于眼睑。

患者男性，46岁。胃脘部疼痛不适2年，再发一周。胃脘痞胀、疼痛，腹胀、反酸、胃脘灼热、嗳气频发、泛吐苦涎、咽干、大便干结、小便色黄、性情急躁、夜寐欠安。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胆胃郁热。

患者24岁，女性。颜面部红肿、瘙痒2天余。颜面部皮肤潮红，密集粟粒样丘疹，有少量渗出液，双睑肿胀，眼睛不能睁开。口渴不思饮，二便如常。中医辨证为血热蕴结，湿热结毒，发为湿毒疡。面色潮红，舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄50岁，男性。周身皮肤发红、肿胀，大片脱皮5天。近4个月颈部、左上肢、后背、小腿陆续出现小疙瘩，瘙痒，抓后流水。伴有发热、怕冷、食欲不振、大便干燥、小便短赤、口渴思饮、头晕、眼花。体征示全身皮肤潮红、肿胀，压之褪色，面部及前胸、腹部、双侧大腿布有大片剥脱，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部有暗红色皮疹，表面有少量渗出。舌苔黑，脉沉缓。中医诊断为内热毒盛，外受毒邪，毒热灼伤阴液。

患者44岁，男性。全身起红色皮疹，边缘不整，上覆银白色斑屑，剧痒难忍，抓搔屑落，皮肤红赤。中医病名：牛皮癣。证型：血分瘀热，风湿阻络，肌肤失养。病因病机：湿热结毒，阻碍血络，肌肤失养。望诊：皮肤红赤，有银白色斑屑。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：剧痒难忍，抓搔屑落。切诊：未提及。

患者25岁，女性。双小腿灼热红肿，疼痛压痛，皮肤可见数十个大小不等圆形结节，色鲜红，表面光滑，质地中等，略高出皮面，发热，口渴，小便黄，大便干。舌红，苔腻，脉滑数。中医诊断为瓜藤缠。病因病机为湿热下注，凝滞血脉，气血运行不畅，经络阻隔。

女，37岁，胀痛连胁，嗳气，心下灼热，恶心欲吐，口苦，病程一年。舌红，苔薄黄，脉弦。辨证属肝火犯胃，热证。