不孕症合并闭经、白带过多症医案

患者信息

  • 姓名: 朱某
  • 性别: 女
  • 年龄: 35岁
  • 职业: 工人

病史

  • 发病时间: 8年前
  • 主要症状: 月经不调,闭经,白带过多
  • 既往史: 8年前生肓后连续出血两个多月,5年前妊娠一次,自行流产,因出血过多行刮宫手术,此后即患闭经之症。经某医院检查为慢性输卵管炎,中西药并进,治疗数年,始终不愈,每月都注射黄体酮,月经才来,来前周身困倦,乳房胀痛,停药后即闭经。5年未再妊娠。

初诊

  • 就诊时间: 1971年6月3日
  • 症状: 周身倦怠,头晕无神,体胖自汗,夜眠不安,口渴喜凉饮,白带白而质稠,两腿青筋满布,站久益甚
  • 脉象: 左部沉涩无力,左部细数而濡
  • 舌象: 舌质澹,苔厚腻
  • 诊断: 气滞血瘀,痰湿内蕴
  • 按语: 痰湿壅滞气机,躯脂阻塞胞宫,加之瘀血不行,新血不生,胞宫失养,影响受精,故不孕。痰湿内阻,升降失宜,清阳不升,浊阴上泛,面色白而头晕,脾不运化滞脉不束,湿浊下注,故白带黏稠而多,郁久夹热,故渴喜凉饮,两腿现青筋,脉涩,苔厚腻,均为气滞血瘀,痰湿内蕴之症。

治疗方案

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