医案整理

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：33岁
• 初诊日期：1997年5月15日

主诉

结婚3年未生育。

体征与症状

• 形体虚胖
• 神疲身困
• 胃纳不香
• 口苦口腻
• 苔白腻
• 舌质澹红、边有齿印
• 脉滑

辅助检查

• 精液检查：
  • 色灰白
  • 量6.0mL
  • 液化时间>60分钟
  • 精子计数16×10°/L
  • 精子活率24%
  • a级活力精子18%

诊断

证属痰浊内扰

治疗方案