口僻(面神经炎)医案

患者资料

  • 姓名:钱××
  • 性别:女
  • 年龄:78岁
  • 初诊日期:2011年5月16日

主诉

右侧口眼歪斜50天。

病史

患者在50天前受凉后出现右侧口眼歪斜。初起有右眼闭合不全、流泪、口角流水、右耳后疼痛等症状,无眩晕、味觉障碍,后症状逐渐加重。既往有高血压病史20年。

检查

  • 右面颊肿胀
  • 无额纹,不能抬额、皱眉
  • 右眼裂变大,约0.3cm,闭眼无力
  • 鼻唇沟变浅
  • 口角偏斜向左侧
  • 无鼓腮、龇牙动作
  • House-Brackmann(H-B)评定Ⅴ级
  • 舌澹,苔薄,脉弦涩

西医诊断

面神经炎

中医诊断

口僻,气虚血瘀证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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