石学敏医案
患者信息
- 姓名:武某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2004年10月15日
主诉
发热,右小腿内侧肿痛3天。
既往史
积年操劳,劳伤心脾,阴血亏耗,虚火内生,久燔及血,血热有余,与湿互结,蕴积于内,阳气扰动,火毒外发于肌肤,而为丹毒。
体征
- 神清,查体合作
- 发育正常,营养中等
- 皮肤巩膜无黄染
- 浅表淋巴结未触及
- 左腘窝处:1cm×1cm肿大淋巴结
- 右腹股沟淋巴结:1cm×1.5cm肿大
- 右膝关节内下侧:红肿范围6cm×6cm
- 右腹股沟内下侧:红肿范围11cm×19cm
- 口干,厌食,寐差
- 大便干,小便调
- 舌尖红,苔薄白
- 脉弦滑
诊断
西医诊断:急性网状淋巴管炎 中医诊断:丹毒