石学敏医案

患者信息

  • 姓名:武某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2004年10月15日

主诉

发热,右小腿内侧肿痛3天。

既往史

积年操劳,劳伤心脾,阴血亏耗,虚火内生,久燔及血,血热有余,与湿互结,蕴积于内,阳气扰动,火毒外发于肌肤,而为丹毒。

体征

  • 神清,查体合作
  • 发育正常,营养中等
  • 皮肤巩膜无黄染
  • 浅表淋巴结未触及
  • 左腘窝处:1cm×1cm肿大淋巴结
  • 右腹股沟淋巴结:1cm×1.5cm肿大
  • 右膝关节内下侧:红肿范围6cm×6cm
  • 右腹股沟内下侧:红肿范围11cm×19cm
  • 口干,厌食,寐差
  • 大便干,小便调
  • 舌尖红,苔薄白
  • 脉弦滑

诊断

西医诊断:急性网状淋巴管炎 中医诊断:丹毒

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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