慢性胃炎属脾胃虚弱之胃脘痛医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2006年8月27日

主诉

胃脘部反复隐痛2年，加重1周。

现病史

• 主要症状：胃脘隐隐作痛，时或胀痛，疼痛无规律。
• 伴随症状：泛酸，欲吐，食欲不振，纳谷无味，大便稍溏。
• 辅助检查：胃镜检查示：慢性浅表性胃窦炎，胆汁反流性胃炎。
• 西医诊断：慢性胃炎。

体征

• 形体：较瘦
• 面色：萎黄
• 舌象：质澹，苔白
• 脉象：沉细略弦

中医诊断

• 疾病诊断：胃脘痛
• 证型：脾胃虚弱证

治疗方案