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王某医案
一诊
就诊日期
:1994年11月26日
主诉
:四肢小关节疼痛
西医诊断
:类风湿性关节炎
中医诊断
:寒湿痹阻,气滞血瘀
症状
:晨僵,双手指、腕关节肿大畸形,活动受限,皮肤色暗,得热则舒,遇寒加重,饮食尚可,二便正常
舌象
:舌暗红,苔白
脉象
:脉弦
检查
:血沉第一小时60mm,第二小时90mm,双手Ⅹ线片示:关节腔变窄,关节面不光滑,骨质疏松
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
类风湿性关节炎
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寒湿痹阻
🍊
气滞血瘀
🍊
关节肿胀
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关节畸形
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活动受限
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皮肤色暗
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舌澹红
🍊
苔白
🍊
脉细
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脾胃虚弱
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