暑热郁肺证验案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 就诊日期:1988年6月14日

主诉

发热咳嗽5天

既往病史

糖尿病、脑梗死

体征与检查

  • 胸片:左下肺肺炎
  • 血常规:白细胞8.9×10°/L
  • 尿检:蛋白(十+),上皮细胞03/H, 白细胞03/H, 红细胞0~3/H, 尿糖(十+)
  • 红细胞沉降率:78mm/h
  • 空腹血糖:9.63mmol/L
  • 痰培养:甲型链球菌、奈氏链球菌

证候

  • 发热恶寒
  • 头面部出汗
  • 咳嗽痰白黏难咯
  • 口干渴
  • 尿黄
  • 大便2天未行
  • 舌质红,少苔
  • 脉浮大而数

辅助检查

  • 空腹血糖:9.63mmol/L
  • 红细胞沉降率:78mm/h
  • 痰培养:甲型链球菌、奈氏链球菌

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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