头痛(脑外伤后头痛)
患者信息
- 姓名:苏××
- 性别:男
- 年龄:31岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1987年7月17日
主诉
右偏头痛10余年,近2年加重。
病史
20岁时右头部被重物击伤,右眼眶局部瘀血,几天后瘀血被吸收,但出现右侧头隐痛,持续10余年,未予治疗。近两年来,右侧头部呈闪电样刺痛,多在午后、晨起时发作,阴雨天加重,每次发作持续30秒钟左右,疼痛重时用手指按压可减轻。
体征
- 神志:清楚
- 言语:流利
- 舌象:质红
- 脉象:弦细
- 血压:15/11.4kPa (116/86mmHg)
- 头部CT:未见异常
诊断
头痛(脑外伤后头痛),瘀血阻络型。