刘某 女 14岁 崩漏
一诊（2010年4月2日）
主诉
阴道出血淋漓不干净半年余。
现病史
自去年9月份，月经初潮起，至今半年余阴道出血淋漓不干净，时而量多如注，时而漏下淋漓难尽，有时持续数月之久，有时1个月仅干净几天又潮。这次月经于3月6日来潮，至今近1个月仍未干净，期间曾服止血药无效，现已用卫生巾数十包，色鲜红，量时多时少，无血块，无腹痛，平素大便干，头昏，腰痛，纳差，口不干，时心烦。追问病史，自幼爱好体育运动，月经来潮后亦未终止，后因长期出血才不得不停止，现每劳累后出血增多，形体消瘦，面色萎黄，舌质红，苔中心微腻，脉细数。
中医病名
崩漏
中医辨证
脾肾亏虚，气血不足
西医诊断
功能失调性子宫出血
中医治法
健脾益气，滋肾养精
代表方
固本止崩汤加减
- 生熟地黄各30g
- 白术10g
- 黄芪20g
- 太子参15g
- 山药15g
- 旱莲草20g
- 甘草6g
- 阿胶15g
- 白芍15g
- 冬楂炭10g
- 7剂
二诊（2010年5月9日）
服药后情况
服药后月经于4月8日干净，这次月经于5月7日来潮，量多，经期大便溏，欲呕，心慌，乏力，舌稍红，苔薄，脉细数。