医案整理
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 籍贯：北京市
- 首诊时间：2006年10月17日
主诉与现病史
- 主诉：婚后6年不育。
- 现病史：该患者已婚6年，G3P0。先后妊娠3次，均在8周左右胎停育，其后未再受孕。末次月经为10月10日，月经量少，经前无腹痛，白带量多质清稀，伴见夜尿频，腰冷痛。
诊疗经过
1. 初诊（2006年10月17日）
- 诊断：脾肾不足、络脉瘀滞之滑胎（习惯性流产、输卵管阻塞性不孕症）
- 诊疗：在协和医院诊为“习惯性流产”、“输卵管阻塞性不孕”。各项抗体和外周染色体检查未见异常，配偶精液常规及各项抗体、外周染色体也未见异常，夫妻双方血型均为O型。
- 病机治则：脾肾不足，络脉瘀滞；治宜健脾益肾，化瘀通络。