风温袭表感冒案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 病历号:86296
诊断信息
- 主诉:高热,咳嗽声浊
- 体温:39.2℃
- 舌象:舌质红
- 脉象:脉浮数
- 血象:白细胞计数6.5×10°/L, 嗜中性粒细胞46%,淋巴细胞52%,嗜酸性粒细胞2%
- 诊断:流行性感冒
- 证属:风温袭表,郁于腠理
初诊用药
- 药物:
- 荆芥穗:6g
- 薄荷:2.4g
- 银花:10g
- 苏叶:5g
- 蔓荆子:6g
- 连翘:10g
- 炒杏仁:5g
- 瓜蒌:10g
- 芦根:12g
- 浮萍:2.4g
- 辅药:紫雪丹1.2g,日服3次
初诊疗效
- 服药一两剂后,体温恢复正常,但余邪未净,偶有咳嗽,脉缓,咽红。
- 继予清肺利咽,化余热之剂:
- 药物:
- 菊花:10g
- 荆芥穗:5g
- 瓜蒌:10g
- 炒杏仁:5g
- 黄芩:6g
- 连翘:10g
- 蔓荆子:6g
- 炒栀仁:5g
- 鲜生地:12g
- 麦冬:10g
- 生草:3g
- 药物:
- 两剂即愈。
诠解
- 病因分析:小儿脏腑娇嫩,形气未充,易感外邪。风温上受,首先犯肺,风为阳邪,善行数变,加之小儿“纯阳之体”,正邪之相争剧烈,因而突发高热,舌质红,脉浮数。
- 病机分析:风热搏结气血,蕴结成毒,热毒侵袭肺系门户,则见咽喉红肿疼痛。风温犯肺,肺气失宣,则咳嗽。