穆某医案
患者信息
- 姓名：穆某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 职业：新疆维吾尔自治区塔城地区粮库职工
- 就诊时间：1962年11月10日
主诉
近1月来右侧下肢疼痛难忍。
病史
- 发病时间：半年前
- 发病原因：去挖修水库，经常坐卧湿地
- 症状：开始时右臀部至下肢后外侧呈锥刺样疼痛，活动后疼痛加剧，日轻夜重，加重时哭嚎不止，家人轮流用拳头捶打疼痛方稍减，或靠止痛药维持。现已卧床1月有余。
体征
- 病容：痛哭病容
- 体位：半卧位
- 活动情况：活动痛加重
- 舌象：舌质红、苔黄厚
- 脉象：脉弦紧
诊断
- 疾病：痛痹
辨证
- 病因：病得初冬，寒湿作祟
- 病机：血脉凝涩，阳气大伤
- 症状特点：昼轻夜重，不能转侧