寒湿发黄(肝硬变,占位性病变待除外)医案

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1986年4月12日
  • 病志号:480

病史与主症

  • 病史:患者发黄已超过半年,多方治疗无效。
  • 主症
    • 面色黧黑无泽
    • 巩膜黄染明显
    • 皮肤色黄呈青铜色
    • 皮肤瘙痒
    • 精神萎靡不振
    • 纳呆食少
    • 脘腹胀满
    • 背寒怕冷
    • 倦怠无力
    • 小溲澹黄如浓茶样
    • 大便溏薄色黄

体征与实验室检查

  • 体征
    • 肝大,右胁下0.5厘米,剑突下3厘米,质较硬有块,表面不光滑,触痛不明显
    • 脾扪及不到
  • 实验室检查
    • 黄疸指数:40单位
    • 麝浊:12单位
    • 麝絮+++
    • 谷丙转氨酶:360单位
    • 胎甲球定性试验阳性
    • 血浆总蛋白:5.6克(A2.7/G2.9)

西医诊断

  • 诊断:肝硬化,占位性病变待除外

中医辨证

  • 辨证
    • 发黄半年多,面色黧黑不华,皮肤色黄而青,是阴黄证。
    • 然阴黄亦由因湿热为病者,本案发黄半年不退,背寒怕冷,苔白滑腻,舌下络脉澹紫,脉沉而缓,证系阴黄寒湿夹瘀之征,属寒湿所致之阴黄证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看