汗出医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：万某
  • 性别：男
  • 年龄：4岁
  • 日期：2005年8月15日

• 主诉：易自汗出3年余。

• 现病史：

  • 患儿易出汗，暑热天气尤甚，上半身常汗出淋漓（同一环境他人不汗出）。
  • 身感不舒，手脚冰凉，怕风怕冷。
  • 饮食可，喜食厚味。
  • 口不苦，平素饮水较多。
  • 睡眠可，小便偏黄，大便偏软。

• 舌脉：

  • 舌澹红，苔黄腻。
  • 脉弦软。

• 诊断：湿热熏蒸自汗（植物神经功能紊乱）。

• 病因分析：

  • 地处江南，易受外湿郁遏。
  • 或饮食不节，湿热内蕴，熏蒸于外，而致自汗出。

治疗方案