李某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：石家庄地区运输公司修理厂工作

初诊（1974年11月1日）

主诉

• 头晕
• 五更泻近4年
• 便前左下腹痛
• 腹鸣
• 大便溏，日1次，为晨泻

体征

• 舌胖嫩、偏红
• 脉弦细

治疗方案