慢性唇炎医案
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：经济学院工人
病史
- 主诉：口唇溃烂间歇性发作3年
- 初诊时间：1965年12月27日
- 病程：1962年冬天下嘴唇起疱、发痒，初起时不在意，后来时起时消，反复发作，逐渐加剧，红肿糜烂、渗流黄水、灼热疼痛，不能入睡，大便干燥，近3天来症状更甚。
既往治疗
- 治疗情况：曾服用核黄素，外敷药物等效果不显。
体征
- 检查：口角及上下唇起颗粒状丘疹，大小不一，大者如绿豆，小者如米粒，红肿痒痛，下唇及两侧口角有3个绿豆大小溃烂面，表面有渗出液。
- 舌象：舌质红、苔白腻
- 脉象：脉滑数，86次/分
西医诊断
- 诊断：慢性唇炎
中医辨证
- 辨证：风湿热毒，上犯阳明