李某医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：李某
  • 年龄：65岁
  • 首诊日期：6月8日

• 主诉：口干2年余

• 症状：

  • 饮一溲一，小便清长
  • 面红如妆
  • 目赤
  • 眠差多梦，易醒
  • 易上火
  • 大便不爽
  • 进食寒性食物则腹泻
  • 易怒

• 舌脉：

  • 舌嫩红少津
  • 舌下脉络迂曲粗
  • 脉沉细，寸旺

• 诊断：阴火

• 证型：阳虚火浮，相火不密

治疗方案