气不摄血过敏性紫癜案
患者信息
- 姓名:徐某某
- 性别:女
- 年龄:7岁
- 就诊日期:1991年1月7日
主诉
反复紫癜约1年。
现病史
1990年春节前发热,咳嗽,在当地医院静滴青霉素后,出现全身皮疹、紫斑,诊断为“过敏性紫癜”。经多方治疗,至今紫癜仍反复发作。
临床表现
- 皮肤瘀点瘀斑:隐约散在,色较澹,以双下肢为主
- 面色:少华
- 神疲气短
- 头晕乏力
- 食欲不振
- 形体:偏瘦
- 大便:时溏时干
- 无腹痛
- 无关节肿痛
- 无血尿
辅助检查
- 血常规:
- WBC:6.2×10°/L
- N:46%
- L:52%
- M:2%
- RBC:3.5×102/L
- HB:98g/L
- PLT:320×109/L
西医诊断
- 过敏性紫癜
中医诊断
- 紫癜
- 辨证:气不摄血