气不摄血过敏性紫癜案

患者信息

  • 姓名:徐某某
  • 性别:女
  • 年龄:7岁
  • 就诊日期:1991年1月7日

主诉

反复紫癜约1年。

现病史

1990年春节前发热,咳嗽,在当地医院静滴青霉素后,出现全身皮疹、紫斑,诊断为“过敏性紫癜”。经多方治疗,至今紫癜仍反复发作。

临床表现

  • 皮肤瘀点瘀斑:隐约散在,色较澹,以双下肢为主
  • 面色:少华
  • 神疲气短
  • 头晕乏力
  • 食欲不振
  • 形体:偏瘦
  • 大便:时溏时干
  • 无腹痛
  • 无关节肿痛
  • 无血尿

辅助检查

  • 血常规
    • WBC:6.2×10°/L
    • N:46%
    • L:52%
    • M:2%
    • RBC:3.5×102/L
    • HB:98g/L
    • PLT:320×109/L

西医诊断

  • 过敏性紫癜

中医诊断

  • 紫癜
  • 辨证:气不摄血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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