俞XX 医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：5岁
• 初诊日期：2007年4月2日

主诉

患儿化脓性扁桃体炎愈后，咽部不适，时常用力高声清嗓1月余。

既往治疗

• 治疗时间：3月5日
• 治疗地点：市某医院
• 治疗方式：清咽中药
• 治疗次数：15剂
• 效果：未见效果

体征

• 神志：清
• 舌苔：白
• 舌质：正红
• 咽部检查：咽后壁淋巴滤泡增生
• 脉象：滑
• 听诊：心(一)，两肺呼吸音粗

诊断

恙由风热夹痰所致。 诊断：咽炎

治疗方案