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脑萎缩医案
基本信息
患者姓名
:高某
性别
:男
年龄
:64岁
职业
:干部
首次就诊日期
:1988年11月26日
主诉与病史
主诉
:左侧肢体运动障碍,语言不利三月余。
既往史
:高血压病史。
近期症状
:情绪多变,哭笑无常,易惊恐,昼卧夜起,渐至神志时清时蒙,反应迟饨,双目无神,常答非所问,时忘归途,步履不正,尿频,一般数字运算不能进行。
辅助检查
:
脑电图
:局灶性慢波。
头部CT
:双侧脑室对称扩大,双侧裂池扩大,双侧额、蛛网膜下腔增宽。
诊断
:脑萎缩。
治疗方案
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医案摘要
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脑萎缩
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肾精亏损
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脑络瘀阻
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舌胖暗紫
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苔薄白
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脉沉细
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