医案整理

基本信息

  • 患者姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 职业:成都市工厂职工
  • 初诊日期:1994年5月17日

主诉

患者自诉前年割鼻息肉后不久月经即停,至今未至,同时脸上生的斑越来越多,颜色越来越深,同事开玩笑说其面如锅底。已在美容院美容半年未见好转,已服中药去斑约百余剂,也无效。同事介绍前来求治。

体征

  • 脉象:弦数
  • 舌象:薄黄苔
  • 面部:黧黑,斑两颊、额、颧俱是,色深成片
  • 停经:已一年半
  • 黄带:量多,质稠,臭秽
  • 大便:基本正常
  • 饮食:嗜食辛辣厚味煎炒香燥之物
  • 情绪:极度烦躁,稍有不顺即怒气勃勃

辨证

  • 证型:气虚血瘀而为斑,湿热下注而成带

治疗方案

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