裴某医案

基本信息

• 患者姓名：裴某
• 性别：男
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2003年12月19日
• 病史：因“双侧腔隙性脑梗死”住院治疗，11月14日出院

初诊症状

• 憋气，不喘
• 左臂疼痛
• 左手麻木，无法负重
• 嘴角向右侧歪斜
• 鼻塞
• 睡眠差
• 纳少
• 大便调
• 小便细，排尿无力
• 口黏
• 左半舌及口腔发干
• 左胁痛
• 左侧头部发紧

体征

• 舌象：舌淡红，苔黄厚腻
• 脉象：脉细弦

治疗方案