胃火炽盛,风寒稽留型面肌瞤动(左面肌痉挛)医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1978年8月14日

病史

  • 发病时间:两年前
  • 主要症状:左眼跳动、抽搐,继而口眼歪斜,鼓腮漏气,塞饭,人中沟歪向右,左耳后痛
  • 既往病史:高血压病15年,糖尿病12年

体征

  • 检查:左眼裂小于右侧,人中沟歪向左(倒错),面部持续抽搐,阵发性加重
  • 血压:230/130mmHg(29.9/16.9kPa)
  • 舌象:舌质红,舌微颤
  • 脉象:脉弦细

辨证

  • 证型:胃火炽盛,肾阴亏虚,风寒稽留,经筋收引

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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