面痛(三叉神经痛)医案

患者信息

  • 姓名:陈××
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1976年1月9日

主诉

右面部反复剧痛15年。

病史

  • 起病时间:1967年
  • 症状:右面部电击样剧痛,每天发作1~2次
  • 病情发展:1969年逐渐加重,每日反复发作性电击样疼痛2030次,每次持续1030秒
  • 治疗经历:曾在沈阳某医院诊断为“三叉神经痛”,经用电针、穴位封闭以及中西药物治疗,效果不显
  • 近期症状:近1个月来,日夜发作性疼痛100余次,由右侧鼻唇沟处窜至太阳穴处,不敢吃硬食,只能吃流质食物,痛苦难忍

体征

  • 一般状态:尚可
  • 表情:苦楚
  • 舌象:苔白厚
  • 脉象:弦
  • 血压:17.3/12kPa (130/90mmHg)
  • 脉搏:70次/分
  • 压痛点:右眉中和右鼻翼旁有痛性压点

诊断

面痛(三叉神经痛),肝风袭络型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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