梁贻俊医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:66岁
  • 初诊日期:1992年12月16日

主诉

左面部刺痛间断发作2年余,1989年左颜面部刺痛,严重时则咀嚼、洗脸、触摸颜面部时均可诱发疼痛发作,说话时则痛甚,在某医院经西医诊断三叉神经痛,间断服中药及止痛剂效果不显,近日左颜面疼痛又作。

现症

  • 左面部刺痛
  • 头胀痛时流涎流泪
  • 纳差
  • 大便干,小便正常

体征

  • 神清
  • 颜面、五官左右对称,无口眼㖞斜及面部肌肉抽动
  • 舌质红苔黄腻
  • 脉弦滑数细

中医诊断

面痛(阳明经血虚风寒入侵面部,脉络闭阻不通,久而致瘀)

西医诊断

三叉神经痛(颧及下颌支)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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