林某医案

一诊

  • 患者信息:林某,男,60岁。
  • 就诊日期:1981年12月14日
  • 主诉:突然头痛,意识迷糊,左侧上下肢瘫痪,伴发热6天。
  • 体检
    • 体温:39℃
    • 呼吸:20次/分
    • 脉搏:90次/分
    • 血压:180/130mmHg
    • 神志昏迷,时作呓语
    • 口眼歪斜
    • 呼吸深长,鼻鼾声重
    • 颜面潮红
    • 右侧上下肢腱反射均消失
  • 西医诊断:高血压性脑溢血
  • 中医诊断:肝火上逆、蒙蔽心窍

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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