风温犯肺，肺失宣降医案
患者信息
- 姓名：黄××
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1959年1月20日
一诊情况
主诉
患者两天前突然发烧、恶寒、咳嗽、咯吐黑色痰涎，右下胸部疼痛，时有鼻衄。
体征
- 体温：39.1℃
- 咽部充血
- 右下胸背部可闻及少许湿性罗音
- 血化验：白血球18.000/立方毫米、中性87%、淋巴10%、单核3%
西医诊断
右下大叶性肺炎
西医治疗
曾用抗菌素等治疗两天，疗效不显
诊见
- 恶寒发热
- 头痛有汗
- 咳嗽
- 痰中带血、量不多
- 右季肋疼痛、咳则加重
- 口渴喜饮
- 舌质红，苔薄白
- 脉象浮数
辨证
风温犯肺，肺失宣降
立法
辛凉解表，化瘀清肺