清化宽中和胃降逆治疗湿阻(慢性浅表性胃炎)
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 初诊日期:1992年4月3日
主诉
中脘反复胀满不舒3年,又发1周。
病史
患者近3年来,胃脘部时有胀满不舒感,饮食不慎、食多易发。曾作胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。曾服一些治疗胃病的中西药(具体不详),症状无明显改善。1周前又因饮食不慎,上症再发,且伴恶心,无泛酸。前来请杨氏诊治。
诊查
- 症状:胃脘部反复胀滞不舒,有热灼感、泛恶。
- 舌象:舌质淡红,苔黄中腻。
- 脉象:脉滑。
辨证
饮食不节,脾胃受损,湿热阻滞,脾失健运而脘腹发胀;食滞不化、胃气不能下行、失于和降,则泛恶;胃热炽盛,故见脘中热灼。其苔黄腻,脉滑亦即为湿热中阻之象。
中医诊断
- 湿阻
- 痞证(湿热中阻)
西医诊断
慢性浅表性胃炎