慢性乙型肝炎医案

一诊

• 患者信息：李某，男，43岁
• 就诊日期：2006年2月14日
• 主诉：右胁隐痛、乏力、纳差，持续6个月
• 既往史：外院查乙肝两对半提示“大三阳”，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予达乐欣、促肝细胞生长素等对症治疗后缓解，但病情反复
• 现病史：3天前因劳累后上述症状再发
• 症状：右胁隐痛，纳差，乏力，恶心欲呕，二便尚调
• 辨证：肝郁脾虚证

治疗方案