张某 中医医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1987年4月2日

主诉

二个多月前,发现右侧颈部前方感觉酸痛,未予治疗,后逐渐加重,近来该处且现肿胀,早晨起床后,头部活动不灵便,酸痛较重,影响右肩部也难受,当头活动一会儿后,酸痛有所减轻,特来门诊。

检查

  • 压痛点:右侧胸锁乳突肌的胸骨柄起点附近压痛明显,其上方肌腹也有压痛。
  • 试验:令头向对侧旋转,术者一手抵住颞部阻其转动,作对抗试验,疼痛加重。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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