颈部酸痛

患者年龄45岁，女性。主诉头痛头晕，颈部疼痛3余年，头痛以后枕部及颈部为主，伴有头晕，严重时有视物旋转，恶心呕吐。病程3年，反复发作，曾住院治疗。舌苔薄白，中有少许裂纹，舌质紫暗。脉弦数。中医诊断为痹证，属瘀血阻络证。

患者20岁，发热19天，体温37℃~39℃，午后热重，汗出热不解，头晕而沉，口渴不欲饮，胸闷纳呆，周身疲乏倦怠。湿遏热伏，湿热下注，病在中焦，弥漫上下。面色晦暗，舌苔厚腻，脉濡数。

患者年龄40岁，男性。主诉下腰背酸痛6个月，加重半月。下腰背痛，甚如折，颈部酸痛不适，时有周身发热感，双下肢酸楚重着，晨起周身僵硬，口渴不思饮，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉滑细。中医诊断为痹病，证属肝肾阴虚，湿热痹阻证。影像学检查示双侧骶髂关节局限性硬化，骨质边缘毛糙，骶髂关节炎(Ⅱ级)。

25岁女性，颈肩部酸痛不适、僵硬，病程7天。颈椎旁压痛明显，肌肉紧张，胸锁乳突肌压痛阳性。诊断为颈型颈椎病。

患者男性，47岁。主诉右侧颈部前方酸痛二月余，伴肿胀，晨起头部活动不灵，右肩不适。查体示右侧胸锁乳突肌胸骨柄起点及肌腹压痛明显，头向对侧旋转时疼痛加重。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

16岁男性，颈部酸痛持续1个月。颈痛，风邪入络，经脉受阻。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。颈部4、5椎轻压痛，体温正常，心肺听诊正常。脉象未提。

女，25岁，颈项部酸痛不适4个月，加重7天。咽痒、咽痛，偶有咳嗽，咯吐少量黄痰。慢性咽炎病史。咽部轻度充血，舌红，苔薄白，脉浮滑。肺热痰阻。外感风寒，郁而化热，郁闭肺气，肺气不利致咽痒、咽痛，喉气机不利致颈部酸痛。