寒痰头痛医案
患者信息
- 姓名：周×
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1974年10月28日
主诉
头痛6年
病史
- 发病时间：14年前
- 主要症状：右踝关节肿大痠痛，受冷后肿痛更甚
- 首次出现头痛时间：1968年3月
- 诊断：曾被诊断为“脑震荡后遗症”、“高血压”
- 治疗情况：屡用中西药治疗无效
临床表现
- 头痛特点：阵发性左侧头痛，逐渐蔓延至整个头部
- 缓解因素：轻轻敲打或热熨可暂时缓解
- 加重因素：稍触风冷，疼痛复作
- 其他症状：眩晕、肢倦乏力、形寒怯冷、多梦易醒、鼻塞不闻香臭、口澹无味
- 体征：面色晦暗澹黄，右踝关节肿大变形
- 舌象：舌紫黯、苔白而滑
- 脉象：沉弦，右大于左
诊断
- 前医诊断：肾阳亏虚