医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 就诊时间：1997年9月

主诉

患者低热、咳嗽半月余，伴有鼻咽干痛，鼻涕中或有血丝。

刻诊

• 体温：38.9℃
• 心率：102次/分
• 肺部听诊：无异常
• 白细胞计数：7800/mm³, 中性80%，淋巴20%
• 胸透提示：右下肺炎症
• 舌象：质嫩红，苔薄白而燥
• 脉象：浮细而数

诊断

证属温燥伤肺，肺失肃降，且已伤及肺络。

治疗方案