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付某闭经医案
基本信息
性别
:女
年龄
:38岁
婚姻状况
:已婚
初诊信息
日期
:1985年6月20日
病史
:
17岁时月经初潮,周期25天,经期3~4天。
末次月经:1985年1月4日,至今5月余未潮。
1983年曾闭经5个月。
妇科检查未见异常。
近一年多来,经常胃疼。
症状
:
胃脘胀痛连及背部,喜暖喜按。
胸闷纳差,嘈杂泛酸,恶心欲呕。
倦怠肢软。
舌象
:舌暗红,苔灰黄。
脉象
:脉软弦(76次/分)。
诊断
:闭经。
证属
:湿热中阻,气滞血瘀。
治疗方案
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医案摘要
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湿热中阻
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气滞血瘀
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胃痛
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纳差
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胸闷
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腰胀痛
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