王某医案

一诊

• 就诊日期：1984年11月12日
• 主诉：每经行第一日小腹绞痛，疼痛难忍，全身发冷甚至出冷汗，无恶心呕吐，无大便泄泻，痛甚时服云南白药可以缓解。
• 月经史：14岁月经初潮，每23个月1潮。近2年来，有时45个月一潮，有时需用西药黄体酮月经始潮。月经量不多，色黯红有块，经行4~6日。
• 伴随症状：口干喜饮，饮水多，小便频数，纳食一般，白带量多，阴痒甚。
• 末次月经：7月12日，是用西药才来潮的。
• 既往病史：有糖尿病。
• 舌象：舌质红，苔少欠润。
• 脉象：脉细。
• 辨证：肺肾阴虚，气血不和。

治疗方案