病例摘要

患者信息

• 性别：女
• 年龄：19岁
• 职业：在校大学生
• 初诊日期：2012年10月1日

主诉

痛经3年

病史

• 月经初潮：13岁
• 痛经时间：月经来潮3年后因受凉后经来腹痛3年
• 症状：
  • 经前、经前期腰酸乏力
  • 经期延后
  • 月经量少、质稀、色淡红
  • 经期小腹冷痛，喜温喜按，得热则舒
  • 纳呆食少
  • 手足发凉
  • 白带质多稀
  • 面色黄
• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉弦紧
• 末次月经：2012年9月10日
• 初诊时症状：经前腰部不适

中医诊断

• 诊断：痛经（寒凝血瘀证）

治疗方案