李某医案

基本信息

• 年龄：15岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1994年12月31日

主诉

月经过多1年，阴道不规则流血28日。因月经过多历1年，此次行经28天未净，伴头昏、疲乏、食欲减退求诊。

既往史

• 初潮年龄：13岁
• 月经周期：78天（经期）/3935天（周期）
• 末次月经：1994年12月3日

辅助检查

• B超结果：子宫平位，略小

诊查

• 舌象：澹
• 苔象：薄白
• 脉象：细弱

诊断

崩漏

辨证

脾肾不足

治疗方案