龙某医案

基本信息

• 患者：龙某
• 年龄：19岁
• 性别：未提及
• 婚况：未婚
• 初诊日期：1991年7月2日
• 病史：14岁初潮，经行欠规则；1991年3月出现经量增多，经行超前半月以上，曾用西药治疗无效

主诉

• 末次月经：1991年6月14日
• 未及半月经水又行，至今仍淋漓未净
• 心烦难眠
• 大便干结

体征

• 舌象：澹红、苔薄黄
• 脉象：细数

诊断

• 证属：肝肾不足，阴虚血热，迫血妄行

治疗方案