漫性肝炎案 - 王云鹏治案

患者信息

  • 姓名:单某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 病史:患肝炎10余年,甲肝抗体阳性,乙肝表面抗原阳性

病情发展

  • 1991年9月:因劳累过度肝炎复发,住院近2个月,谷丙转氨酶(ALT)持续不降,采用大量清热解毒中草药及干扰素治疗,症状未见好转。
  • 1992年11月27日:肝功能检查:ALT 283u, 硫酸锌浓度(ZnTT) 18u, 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性(1:128)。

初诊症状

  • 胃脘不舒
  • 厌食
  • 右胁胀痛,掣引背部
  • 乏力眩晕
  • 腰腿酸软
  • 咽燥咽痛
  • 低热
  • 夜卧难以入眠
  • 颈与面颊见两枚蜘蛛痣
  • 两手掌色朱红
  • 舌红,苔黄腻
  • 脉弦细兼数

诊断

  • 寒凉药太过,克伐胃气
  • 胃气受挫
  • 湿热壅滞
  • 肝肾阴伤

治疗方案

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