高允旺医案:贺××头痛案
患者信息
- 姓名:贺××
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 籍贯:山西省大宁安古村
- 初诊时间:1972年5月
主诉
患者自述患阵发性头痛,反复发作近十余年。
病史
- 初期症状:怕寒、头痛,迎风则头痛剧烈。
- 治疗经历:常年戴帽子防头痛发作,帽子逐年增大,最外三层分别为棉花、毛毯、狗皮。曾到临汾、太原等地就医,按精神病治疗,但头痛未缓解。曾服用镇痛片18000片,西医诊断为神经性头痛。曾服健脑汁、谷维素、卡马西平等药物,未见明显效果。有位名中医辨证为阴虚阳亢、气血俱虚,采用滋阴潜阳、养血补血治疗,但头痛仍不减轻。
诊查
- 就诊时季节:夏天
- 穿衣情况:穿棉背心
- 症状:头顶怕风,不戴帽子不行;畏寒怕冷,两足不温
- 舌象:舌澹,薄白苔
- 脉象:弦沉缓
辨证
辨证:脾肾阳虚