陆某女医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1985年7月29日

主诉

右上腹胀满疼痛。

病史

近来右上腹胀满疼痛，牵掣不舒，口苦。曾在外院检查，诊断为“胆囊炎，胆石症”。

体征

• 舌象：舌苔根部薄黄腻
• 脉象：脉细

辨证

肝胆湿热壅结。

诊断

• 西医诊断：胆囊炎，胆石症
• 中医诊断：胁痛

治疗方案